Stand vom | 29.05.2020 |
Bezeichnung | M. Addison |
Synonyme | Bronzehautkrankheit; primäre Nebenniereninsuffizienz |
ICD-10-Code | E27.1 Primäre Nebennierenrindeninsuffizienz |
Beschreibung der Indikation | Nachweis und Differenzierung einer Nebennierenrinden (NNR)-Insuffizienz |
Parameter Stufe 1 | Natrium, Kalium, Glucose, ACTH, Cortisl, DHEAS Such-/Ausschlußdigagnostik: Morgens um 8.00 Uhr Cortisol und ACTH, ggf. ACTH-Belastungstest. Bestätigungstests: Neben Cortisol zusätzlich ACTH morgens im Plasma messen. |
Parameter Stufe 2 | primäre NNR-Insuffizienz (M.Addison): -Autoimmun: Auto-Ak gegen Nebennierenrinde -Amyloidose, Sarkoidose, Hämochromatose -Infektion: z.B. TBC, CMV-Infektion -Tumor/Metastasen -Adrenomyeloneuropathie: VLCFA, ABCD1 Gen sekundäre NNR-Insuffizienz: -Hypophyseninsuffizienz: ACTH, TSH, LH, FSH tertiäre NNR-Insuffizienz: iatrogen nach langer hochdosierter Corticoidtherapie: -Insulinhypoglykämie- und CRH-Test. |