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Indikation  M. Addison

Bronzehautkrankheit; primäre Nebenniereninsuffizienz 

Stand vom 29.05.2020
Bezeichnung M. Addison
Synonyme Bronzehautkrankheit; primäre Nebenniereninsuffizienz
ICD-10-Code E27.1 Primäre Nebennierenrindeninsuffizienz
Beschreibung der Indikation Nachweis und Differenzierung einer Nebennierenrinden (NNR)-Insuffizienz
Parameter Stufe 1 Natrium, Kalium, Glucose, ACTH, Cortisl, DHEAS
Such-/Ausschlußdigagnostik: Morgens um 8.00 Uhr Cortisol und ACTH, ggf. ACTH-Belastungstest.
Bestätigungstests: Neben Cortisol zusätzlich ACTH morgens im Plasma messen.
Parameter Stufe 2 primäre NNR-Insuffizienz (M.Addison):
-Autoimmun: Auto-Ak gegen Nebennierenrinde
-Amyloidose, Sarkoidose, Hämochromatose
-Infektion: z.B. TBC, CMV-Infektion
-Tumor/Metastasen
-Adrenomyeloneuropathie: VLCFA, ABCD1 Gen
sekundäre NNR-Insuffizienz:
-Hypophyseninsuffizienz: ACTH, TSH, LH, FSH
tertiäre NNR-Insuffizienz:
iatrogen nach langer hochdosierter Corticoidtherapie:
-Insulinhypoglykämie- und CRH-Test.
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren