Stand vom | 12.01.2024 |
Bezeichnung | Gonorrhoe |
Synonyme | Tripper |
ICD-10-Code | A54 Gonokokkeninfektion |
Beschreibung der Indikation | Infektion mit Neisseria gonorrhoeae; Übertragung durch Geschlechtsverkehr Schleimhautinfektionen: Urethra, Cervix, Mastdarm, Pharynx, Auge bei Neugeborenen, seltener systemisch |
Links zur Indikation | AWMF-Leitlinie: Diagnostik und Therapie der Gonorrhoe 12/2018 |
Parameter Stufe 1 | Kultur: bevorzugt mit Antibiogramm wegen zunehmender Resistenz gegen 3. Gen. Cefalosporine -Männer: Abstrich (in Gel) urethral, Miktionskarenz von 4 Std., Erststrahlurin ungeeignet -Frauen: Abstrich (in Gel) urethral oder endozervikal, Erststrahlurin weniger sensitiv PCR: -Männer: Abstrich (ohne Gel), Erstrahlurin, Miktionskarenz von 4 Std. -Frauen: Abstrich (ohne Gel) urethral oder endozervikal, Erststrahlurin weniger sensitiv Mikroskopie: Männer: Nachweis von Gram-negativen intrazellulären Diplokokken im eitrigen Harnröhrensekret Hinweis: -zusätzliche Pharyngealabstriche und Analabstriche können die Sensitivität erhöhen -begleitende Infektion mit Chlamydia trachomatis mittels PCR ausschliessen -im positiven Fall Partner untersuchen und behandeln |
Parameter Stufe 2 | Serologie: Neisseria gonorrhoeae-Antikörper bei Folgeerkrankungen (z.B. reaktive Arthritis) nach länger bestehender und aufsteigender Infektion |