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Indikation  Hypophysenvorderlappeninsuffizienz

 

Stand vom 21.11.2005
Bezeichnung Hypophysenvorderlappeninsuffizienz
ICD-10-Code E23.0 Hypopituitarismus
Beschreibung der Indikation Eine Hypophysenvorderlappeninsuffizienz (HVL-Insuffizienz) kann ein oder mehrere Steuersysteme für untergeordnete Hormondrüsen betreffen: Thyreotrope (TSH), Gonadotrope (LH, FSH) und adrenokortikotrope Achse (ACTH). Effektorhormone des HVL können von einer Insuffizienz ebenso betroffen sein: Prolaktin, Wachstumshormon (STH/hGH), MSH (Melanozyten stimulierendes Hormon).
Parameter Stufe 1 TSH, FT4, FT3, LH, FSH, ACTH, Cortisol-Tagesprofil (08.00, 12.00, 16.00 h) STH, Prolaktin, Östradiol (bei Frauen), Testosteron (bei Männern),
Parameter Stufe 2 Bestätigungstests: Insulin-Hypoglykämietest mit Bestimmung ACTH, Cortisol, STH, ggf. GnRH-Test, TRH-Test mit Prolaktinbestimmung, ACTH-Belastungstest, CRH-Test, Dexamethasontest, STH-Suppressionstests
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren