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Indikation  Polyzythaemia vera rubra

 

Stand vom 05.07.2017
Bezeichnung Polyzythaemia vera rubra
ICD-10-Code D45 Polycythaemia vera
Beschreibung der Indikation Chronisch myeloproliferative Erkrankung mit klonalem Stammzelldefekt der Hämopoese bei der die Proliferation der Erythropoese im Vordergrund steht.
Bei 90-95 % läßt sich die V617F-Mutation im JAK2-Gen nachweisen, 2-3% haben JAK2 Exon-12 Mutationen. Nur in wenigen Fällen lässt sich kein klonaler Marker nachweisen.
Neben der isolierten Proliferation der Erythropoese (rubra) wird zusätzlich meist eine Proliferation der Granulopoese und Thrombopoese beobachtet.
Parameter Stufe 1 JAK2-Mutation V617F (1849G→T), Erythropoietin, großes Blutbild.
Parameter Stufe 2 Differenzialdiagnose: Retikulozyten, Hb-Elektrophorese, Leukozyten-AP, Ferririn, Vitamin-B12, Knochenmarkzytologie.
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren