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Indikation  Thrombotische-thrombozytopenische Purpura

Morbus Moschkowitz, TTP 

Stand vom 17.08.2018
Bezeichnung Thrombotische-thrombozytopenische Purpura
Synonyme Morbus Moschkowitz, TTP
ICD-10-Code M31.1 Thrombotische Mikroangiopathie Inkl.: Thrombotische thrombozytopenische Purpura [Moschkowitz]
Beschreibung der Indikation Familiäre oder erworbene Form.
Bei der familiären Form (cTTP) ist die das Gen für die Metalloprotease ADAMTS13 mutiert (Chromoson 9q34) und keine / verminderte Enzymaktivität nachweisbar (< 5 %).
Bei der erworbenen Form (aTTP) werden häufig Autoantikörper gegen ADAMTS13 nachgewiesen.
Eine medikamentös induzierte TMA kann verursacht werden durch z.B.: Ticlopidin, Clopidogrel, Mitomycin C, Carboplatin, Cisplatin, Daunorubicin, Cytosinarabinosid, Ciclosporin A, Bleomycin, Interferon-Gamma, Ticlotidine, Valaciclovir, Chinin, Tacrolimus.


Symptome:

  • Thrombozytopenie
  • mikroangiopathische hämolytische Anämie
  • ZNS-Symptomatik
  • bei mehr als der Hälfte der Patienten kommt es zur Niereninsuffizien
  • gelegentlich petechiale Hautveränderungen
Parameter Stufe 1 ADAMTS13 (Aktivität, Antigen) und Autoantikörper gegen ADAMTS13
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren