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Indikation  Tuberkulose

 

Stand vom 13.03.2018
Bezeichnung Tuberkulose
Beschreibung der Indikation Weltweit verbreitete chronische, seltener akut verlaufende Infektion der Lunge und anderer Organe mit Mycobacterium tuberculosis-Komplex (M. africanum, M. bovis ssp. bovis und ssp. caprae, M. canetti ,M. microti, M. pinnipedii, Mycobacterium tuberculosis)
; Übertragung in der Regel durch Tröpfcheninfektion, seltener Hautkontakte, Nahrungsmittel
Parameter Stufe 1 Erregerdirektnachweis bei V.a. akute TB:
-Mikroskopie (Ziehl-Nielson- oder Auramin-Färbung)
-Kultur (flüssige und feste Medien) und Resistenzbestimmung
-PCR, bei V.a. MDR-TB einschl. Resistenzbestimmung (Rifampicin, INH)

Material: Morgen-Sputum 3x (2-5ml), Bronchialsekret (2-5ml), BAL (20-30ml), Pleurapkt., Magennüchternsekret (Ki: 2-5ml; Erw.20-30ml), Urin (mind. 30ml), Liquor (3-5ml je für Kultur und PCR), Bioptat in NaCl

immunologisch bei V.a. latente, zurückliegende oder akute TB:
-Tuberkulin-Hauttest (THT) mittels Mendel-Mantoux-Methode
-Interferon-γ-Release-Test (Tuberkulose)
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren