Stand vom | 25.05.2019 |
Bezeichnung | Vaskulitis |
Beschreibung der Indikation | Entzündliche Erkrankung der Blutgefäße; unterschiedliche Symptome und Verläufe durch Befall unterschiedlicher Gefäßregionen und Organe. Einteilung: 1) ANCA-assoziierte Vaskulitis -Granulomatose mit Polyangiits („M. Wegner“): cANCA, anti PR3 -Mikroskopische Poliangiits (MPA): pANCA, anti MPO (selten: cANCA, anti PR3) -eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA)(„Churg-Strauss-Syndrom“): cANCA, anti PR3, pANCA, anti MPO 2) Immunkomplex-Vaskulitis -Good-Pasture-Syndrom: Auto-Ak gegen Basalmebran (Lunge, Glomeruli) -IgA-Vaskulitis („Purpura-Schönlein-Henoch“): IgA-Komplexe (ZIK) -Hypokomplementämische Urtikarielle Vaskulitis (Anti C1q Vaskulitis): Anti-C1q-Ak, C3, C4 -Kryoglobulinämische Vaskulitis: primär: Kälteagglutinierende Immunkomplexe (meist IgM-IgG) sekundär: z.B. bei HCV-Infektion, Lymphomen, Plasmozytom |
Parameter Stufe 1 | Blutbild, BSG, CRP, Kreatinin, Urinstatus Autoimmunserologie: s.o. |
Parameter Stufe 2 | Zur weiteren Differentialdiagnostik: Antinukleäre AK (ANA), AK gegen extrahierbare nukleäres Antigen (ENA), Auto-Ak gegen ds-DNS, anti-Cardiolipin-AK, Faktor VIII, Kryoglobuline, Immunfixation, ASL, Rheumafaktor |