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Indikation  Vaskulitis

 

Stand vom 25.05.2019
Bezeichnung Vaskulitis
Beschreibung der Indikation Entzündliche Erkrankung der Blutgefäße; unterschiedliche Symptome und Verläufe durch Befall unterschiedlicher Gefäßregionen und Organe.

Einteilung:
1) ANCA-assoziierte Vaskulitis
-Granulomatose mit Polyangiits („M. Wegner“): cANCA, anti PR3
-Mikroskopische Poliangiits (MPA): pANCA, anti MPO (selten: cANCA, anti PR3)
-eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis (EGPA)(„Churg-Strauss-Syndrom“): cANCA, anti PR3, pANCA, anti MPO
2) Immunkomplex-Vaskulitis
-Good-Pasture-Syndrom: Auto-Ak gegen Basalmebran (Lunge, Glomeruli)
-IgA-Vaskulitis („Purpura-Schönlein-Henoch“): IgA-Komplexe (ZIK)
-Hypokomplementämische Urtikarielle Vaskulitis (Anti C1q Vaskulitis): Anti-C1q-Ak, C3, C4
-Kryoglobulinämische Vaskulitis:
primär: Kälteagglutinierende Immunkomplexe (meist IgM-IgG)
sekundär: z.B. bei HCV-Infektion, Lymphomen, Plasmozytom
Parameter Stufe 1 Blutbild, BSG, CRP, Kreatinin, Urinstatus
Autoimmunserologie: s.o.
Parameter Stufe 2 Zur weiteren Differentialdiagnostik: Antinukleäre AK (ANA), AK gegen extrahierbare nukleäres Antigen (ENA), Auto-Ak gegen ds-DNS, anti-Cardiolipin-AK, Faktor VIII, Kryoglobuline, Immunfixation, ASL, Rheumafaktor
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren