Toxoplasmose-Diagnostik
| Stand vom | 27.06.2017 |
| Bezeichnung | Toxoplasmose-Diagnostik |
| Beschreibung der Indikation | Diagnose, Bestätigung oder Eingrenzung des Infektionszeitpunktes bei Verdacht auf Toxoplasmose nach Kontakt (z.B. kontaminierte bzw. nicht ausreichend gegarte oder gesäuberte Nahrungsmittel, Katzen, Katzenkot) bei grippeähnlichen Symptomen, Lymphadenitis, bei Immunsupprimierten mit Myokarditis, Enzephalitis, Pneumonie, in der Schwangerschaft (Gefahr der konnatalen Toxoplasmose mit Hydrozephalus, intrazerebralen Verkalkungen, Retinochorioiditis) vor Schwangerschaft:Toxoplasma gondii-Antikörper (IgG), wenn positiv keine Gefahr einer intrauterinen Infektion. Untersuchung möglichst 6 Monate vor geplanter Schwangerschaft. während der Schwangerschaft:: Toxoplasma gondii-Antikörper (Suchtest), im negativen Fall Kontrolle in 8-12 Wochen, im positiven Fall: Toxoplasma gondii-Antikörper (IgG) und Toxoplasma gondii-Antikörper (IgM), bei positvem IgM zum Ausschluss bzw. Bestätigung einer kürzlichen Infektion Toxoplasma gondii-Antikörper (IgM-Bestätigung) und Toxoplasma gondii-IgG-Avidität V.a. kongenitale Toxoplasmose: Der Nachweis von spezifischen Antikörpern der IgM- und/oder IgA-Klasse im peripheren Blut des Neugeborenen gilt als Beweis für das Vorliegen einer pränatalen Infektion. Lassen sich bei der Erstuntersuchung nach der Geburt ausschließlich IgA-Antikörper nachweisen, so sollte dieser Befund bei einer Verlaufskontrolle nach ca. 4–6 Wochen verifiziert werden. Bestätigung durch Toxoplasma gondii-Immunoblot (IgG und IgM). V.a. Neurotoxoplasmose bei Immunsuppression/AIDS: Toxoplasma gondii (PCR), Toxoplasmose-Antikörper (Liquor/Serum) |
| Parameter Stufe 1 | Toxoplasma gondii-Antikörper (Suchtest), Toxoplasma gondii-Antikörper (IgM), Toxoplasma gondii-Antikörper (IgG) |
| Parameter Stufe 2 | Toxoplasma gondii-IgG-Avidität, Toxoplasma gondii-Antikörper (IgM-Bestätigung) |
| Parameter Stufe 3 | Toxoplasma gondii-Immunoblot (IgG und IgM), Toxoplasma gondii (PCR), Toxoplasmose-Antikörper (Liquor/Serum) |
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren