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Indikation  Botulismus

 

Stand vom 08.09.2022
Bezeichnung Botulismus
ICD-10-Code A05.1 Sonstige bakteriell bedingte Lebensmittelvergiftungen - Botulismus
Beschreibung der Indikation Intoxikation mit Clostridium botulinum-Neurotoxin (Deutschland Toxin A, B und E) durch meist selbsthergestellte Lebensmittelkonserven (Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte)
Symptome: „4Ds“: Diplopie, Dysphagie, Dysphonie und Dysarthrie, zu Beginn meist starke Mundtrockenheit, typischerweise kein Fieber.
Keine direkte Ansteckung von Mensch zu Mensch.

Sonderform:
Säuglingsbotulismus durch Aufnahme von C. botulinum-Sporen (z.B. Honig), Vermehrung und Toxinproduktion im Säuglingsdarm.
Wundbotulismus: selten, bei z.B. i.v. Substanzmissbrauch
Parameter Stufe 1 Botulinum-Toxin wird u.a noch im Tierversuch nachgewiesen.
Dieser ist deshalb nur bei deutlichem Hinweis auf eine Toxinaufnahme indiziert. DD verschiedene neurologische Erkrankungen

Vor Einsendung von Material wird um vorherige Kontaktaufnahme mit dem Referenzinstitut gebeten. Kontaktdaten sowie Hinweise zu Indikation und Material entnehmen Sie bitte dem beizufügenden
Probenbegleitschein des RKI.

Bei Verdacht auf eine akute Vergiftung muss jedoch ohne Abwarten des Laborergebnisses therapiert werden.
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren