Stand vom | 07.12.2009 |
Bezeichnung | Pankreatitis |
Synonyme | Bauchspeicheldrüsenentzündung |
ICD-10-Code | K85.- Akute Pankreatitis K86.0 Alkoholinduzierte chronische Pankreatitis K86.1 Sonstige chronische Pankreatitis |
Beschreibung der Indikation | Ursache für eine akute Pankreatitis ist in 30-50 % der Fälle ein Gallengangsstein. Ähnlich häufig ist ein chronischer Alkoholabusus Ursache für eine akute/chronische Pankreatitis. Seltenere Ursachen sind: Virusinfektionen z. B. Hepatitis, Mumps Operationstraumen Fettstoffwechselstörungen (Hyperlipidämie) Überfunktion der Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus) Nebenwirkungen von Medikamenten |
Parameter Stufe 1 | Akute Pankreatitis: Amylase, Lipase, Trypsin, AP, Bilirubin, Na, K, Ca, Kreatinin, Harnstoff im Serum, Amylase im Urin; DD: Gamma-GT, CDT. Triglyceride, Ca, Parathormon, Pankreas-Elastase im Stuhl. Chronische Pankreatitis: Elastase im Stuhl (3 Proben an 3 Tagen), Elastase im Serum |
Parameter Stufe 2 | bei Verdacht auf infektiöse Genese: Serologie: Ak gegen Mumps-Virus, Hepatitis A,B,C-Viren, Salmonellen. Bakteriologie (kulturell): Stuhl auf Salmonellen, Shigellen, Yersinien etc., Blutkultur und ggf. Duodenalsekret auf Erreger (aerob u.anaerob) und Resistenz. |