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Indikation  Thrombozytopathien

 

Stand vom 04.10.2019
Bezeichnung Thrombozytopathien
Beschreibung der Indikation Thrombozytenfunktionstörung mit Folge einer haemorrhagischen Diathese, wobei die Blutungszeit verlängert, die Thrombozytenzahl aber nur gering vermindert oder normal ist. Symptomatik: Petechiale Blutungen bei normalen oder subnormalen Thrombozytenzahlen:
-Bernard-Soulier-Syndrom
-Glanzmann-Thrombasthenie (Hereditäre Thrombasthenie)
-Riesenplättchenthrombozytopathie (fehlende Bindungsstelle für von vWF)
-Aspirin-like Defekt
-Storage pool disease (Verminderung der dichten Granula mit Störung der irreversiblen Thrombozytenaggregation); Typ I (d-Granula), Typ II (a-Granula), Typ III (d- und a-Granula)
Parameter Stufe 1 (Blutungszeit), Verschlusszeit (PFA-100), Thrombozytenaggregationstest, vWF-Ag/Aktivität, Blutbild, ggf. Knochenmarkzytologie; ggf. Thrombozytenzählung in EDTA- und Citrat-Blut, Thrombozyten-Antikörper
Parameter Stufe 2 Transaminasen, Immunfixation, Vitamin B12, Folsäure, Urinstatus, Rheumaserologie, zur weiteren ätiologischen Klärung ggf. infektionsserologische Untersuchnungen: virale Hepatitis, EBV, CMV, HSV, HIV, Masern, Mumps, Röteln, Toxoplasmose, bei entsprechender Anamnese auch Malaria-Ausschluss.
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren