Zöliakie

Stand vom	22.04.2022
Bezeichnung	Zöliakie
Synonyme	Sprue gluteninduzierte Enteropathie Glutenunverträglichkeit
ICD-10-Code	K90.0 Zöliakie
Beschreibung der Indikation	Chronische Erkrankung der Dünndarmschleimhaut auf Grund einer Überempfindlichkeit gegen das in vielen Getreidesorten (Weizen, Roggen, Gerste und Hafer) vorkommende Klebereiweiß Gluten. Zöliakie und Sprue bezeichnen dieselbe Krankheit. Der erste Begriff wird verwendet, wenn die Krankheit im Kindesalter auftritt, der zweite, wenn sie bei einem Erwachsenen zum ersten Mal symptomatisch wird.
Parameter Stufe 1	Die Diagnose Zöliakie stützt sich gemäß (1,2) auf eine Kombination aus: • Klinik und Anamnese (auch Familienanamnese) • Nachweis Zöliakie-spezifischer Antikörper: -IgA -Auto-Ak gegen Gewebs-Transglutaminase (IgA) -Auto-Ak gegen deamidierte Gliadinpeptide (IgG) ggf. -Auto-Ak gegen deamidierte Gliadinpeptide (IgA) -Auto-Ak gegen Endomysium (IgA) -Auto-Ak gegen Endomysium (IgG) -Auto-Ak gegen Gewebs-Transglutaminase (IgG) • HLA Risikoallele HLA-DQ2 und HLA-DQ8 • histologischem Nachweis einer Enteropathie (Marsh 2-3). Literatur: (1) S2k-Leitlinie Zöliakie der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), 2021 (2) ESPGHAN Guidelines for Coeliac Disease Diagnosis, 2012

Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren