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Indikation  Q-Fieber

Query-Fieber
Balkan-Grippe 

Stand vom 07.07.2017
Bezeichnung Q-Fieber
Synonyme Query-Fieber
Balkan-Grippe
ICD-10-Code A78 Q-Fieber
Beschreibung der Indikation Weltweit verbreitete Zoonose. Gefährdet sind insbesondere Personen, die engen Umgang mit Tieren haben wie Schlachter, Bauern, Veterinäre sowie Labormitarbeiter. Gelegentlich Kleinraumepidemien in der Nähe von Viehbeständen (z.B. Schafe, Ziegen).
-Verlauf in 50% der Fälle blande
-akute Infektion mit hohem Fieber, Schüttelfrost, Kopf- und Muskelschmerzen, interstitielle Pneumonie oder Hepatitis, selten Myo- und Pericarditis und Meningoencephalitis.
-Chronischer Verlauf in ca. 1% der Fälle bei Risikofaktoren wie Klappenersatz,
Immunsuppression, Schwangerschaft.
Parameter Stufe 1 Der Erreger kann in zwei antigenen Formen existieren: Phase I und Phase II. Wichtigster Parameter zur Früherkennung eines akuten Q-Fiebers sind Anti-Phase-II-IgM-Antikörper (nach ca. 7-15 Tagen nachweisbar). Nach 2 Monaten sind dann Anti-Phase-II-IgG-Antikörper nachweisbar, die über Jahre persitieren können. Bei einer Chronifizierung der Erkrankung treten Phase I spezifische IgG- und IgA-Antikörper mit meist hohen Titern auf.
Akute Infektion: Coxiella burnetii (Phase II) Antikörper (IgG,IgM)
chonische Infektion: Coxiella burnetii (Phase I)-Antikörper (IgG,IgM)
Parameter Stufe 2 Coxiella burnetii nachweis üger Kultur, IFT, PCR aus Biopsien
Legende: (W) = Weiterleitung an ein externes Labor, (N) = nicht akkreditiertes Verfahren